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女,44岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过"风湿性关节...

来源:w88982w88top责任编辑:徐良此题被做次数:0
【题干】
女,44岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过"风湿性关节炎"。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左倾扩大,心律完全不整,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颇,心功能不全Ⅱ度。该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时应选用下述何种药物治疗

【选项】
A. 异丙肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 间羟胺
E. 多巴胺

【在线答题】
医学心理学 执业助理医师 重点攻克


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·女性,35岁。既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平卧。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢水肿。该患者的可能诊断为
·女性,41岁。双手近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵每天1h,时间半年。查:近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀,活动受限,可能的诊断是
·女性,21岁。不规则低热伴关节痛5周,3天来尿少,浮肿,皮肤有瘀斑,首先考虑的诊断是
·女性,42岁。反复双手近端指间关节、掌指关节、腕关节和踝关节肿痛1年,曾间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解,近1个月出现低热、关节肿胀加重,并出现肘关节鹰嘴突皮下结节,检查ESR56mm/h。该患者的诊断考虑为
·近端指间关节呈梭形肿胀常见于
·女性,18岁,双手关节疼痛6个月,面部红斑1周,不规律低热。血白细胞2.8×10/L;尿蛋白1.0g/L;血沉52mm/h,最可能的诊断是
·女性,48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近二周来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是
·女性,22岁。不规则低热伴关节痛1月,3天来尿少、浮肿.皮肤有瘀斑.化马命尿蛋白(+++),红细胞10个/HP,血ESR40mm/h,血ANA1/160(+),首先考虑的诊断是
·双腕关节肿痛伴晨僵最常见于
·近端指间关节呈梭形肿胀常见
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